女性尿道短,約3~5cm長,富于擴(kuò)張性,尿道口在陰蒂下方,呈矢狀裂。老年婦女由于會陰肌肉松弛,尿道口回縮,插導(dǎo)尿管時應(yīng)正確辨認(rèn)。
(1)備好用物進(jìn)病房,向病人說明目的,取得合作,遮擋病人醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
(2)能自理者,囑其清洗外陰,不能起床者,協(xié)助其清洗外陰。病人取仰臥位,護(hù)士立于病人右側(cè),將蓋被扇形折疊蓋于病人胸腹部。脫近側(cè)褲腿,蓋于對側(cè)腿上,近側(cè)下肢用大毛巾遮蓋,囑病人兩腿屈膝自然分開,暴露外陰。
(3)將治療巾(或一次性尿布)墊于臀下,彎盤放于床尾。開消毒包,備消毒液,左手戴無菌手套,將已備好的清洗消毒用物置于病人兩腿之間,右手持止血鉗夾0.1%新潔爾滅棉球清洗外陰,其原則由上至下,由內(nèi)向外(外阜1個,大腿內(nèi)側(cè)各1個)。清洗完畢,另換止血鉗,左手拇、食指分開大陰唇,以尿道口為中心,順序是:尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇清洗各一棉球,最后一棉球消毒尿道口至?xí)、肛門,每一個棉球只用一次,污棉球及用過的鉗子置于床尾彎盤內(nèi)。 (4)打開導(dǎo)尿包,備0.1%新潔爾滅溶液、無菌石蠟油。戴無菌手套,鋪洞巾,潤滑導(dǎo)尿管前端,以左手拇、食指分開大陰唇,右手持止血鉗夾消毒棉球再次消毒尿道口。
(5)另換一止血鉗持導(dǎo)尿管輕輕插入尿道4~6cm,見尿后再插入1~2cm. (6)如需作尿培養(yǎng),用無菌標(biāo)本瓶或試管接取,蓋好瓶蓋,置合適處。
(7)治療碗內(nèi)尿液盛滿后,用止血鉗平導(dǎo)尿管末端,交于左手中指間,將尿液倒入便盆內(nèi)。
(8)導(dǎo)尿畢,用紗布包裹導(dǎo)尿管,拔出,放入治療碗內(nèi)。擦凈外陰,脫去手套,撤去洞巾,清理用物,協(xié)助病人穿褲,整理床單位,測量尿量并記錄,標(biāo)本送驗(yàn)。電子檢測女性導(dǎo)尿模型,男性導(dǎo)尿訓(xùn)練模具