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創(chuàng)傷護(hù)理人模型,急救創(chuàng)傷模型

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創(chuàng)傷出血了 如何緊急止血?

 

各種創(chuàng)傷一般多會(huì)有出血,這是因?yàn)閬?lái)自血管內(nèi)的壓力使血液流出。出血可


  分為動(dòng)脈出血、靜脈出血和微血管出血。
  止血方法
  動(dòng)脈出血時(shí),鮮紅色的血隨心臟的收縮而大量涌出,呈噴射狀,出血速度快,出血量大,尤其是四肢大的動(dòng)脈出血,如不及時(shí)止住,很快導(dǎo)致失血性休克,甚至死亡。
  靜脈出血時(shí),暗紅色的血緩緩流出,出血速度較快,出血量逐漸增多,如不及時(shí)止血,逐漸形成失血性休克。
  微血管出血只是滲血,?勺孕心讨寡
  人體自身具有止血凝血的生理功能。在受傷出血時(shí),血管斷裂端會(huì)自行收縮,減少失血,血液中的凝血因子因?yàn)槌鲅せ,加速凝血的過(guò)程,使血形成凝塊,像栓子一樣堵住血管出血的通路。傷口血流越慢,越易形成血凝塊而止血,反之亦然。
  正常成人一次流失500毫升血液對(duì)身體影響不大(例如一次獻(xiàn)血量可達(dá)200400毫升),但失血超過(guò)2000毫升,后果就很?chē)?yán)重了,剩余的血不能保證心、腦、腎等重要臟器的供血,造成生命危險(xiǎn),必須快速正確止血。
  如何判斷出血的量呢?當(dāng)出血量超過(guò)800毫升時(shí),病人出現(xiàn)口渴、面色蒼白、出冷汗、皮膚濕冷、心慌,脈搏快達(dá)每分鐘100次以上。繼續(xù)失血大腦的血供減少,出現(xiàn)頭昏、眼花、暈厥、四肢無(wú)力,嚴(yán)重的出血病人出現(xiàn)休克、血壓下降,很快神志不清,瀕臨死亡。下面介紹正確的創(chuàng)傷止血方法。
  ()小傷口止血法
  只需用清潔水或生理鹽水沖洗干凈,蓋上消毒紗布、棉墊,再用繃帶加壓纏繞即可。在緊急情況下,任何清潔而合適的東西都可臨時(shí)借用做止血包扎,如手帕、毛巾、布條等,將血止住后送醫(yī)院處理傷口。
  ()靜脈出血止血法
  除上述包扎止血方法外,還需壓迫傷口止血。用手或其他物體在包扎傷口上方的敷料上施以壓力,使血管壓扁,血流變慢,血凝塊易于形成。這種壓力必須持續(xù)515分鐘才可奏效。較深的部位如腋下、大腿根部可將紗布填塞進(jìn)傷口再加壓包扎。將受傷部位抬高也有利靜脈出血的止血。
  ()動(dòng)脈出血止血法
  分指壓法和止血帶法兩種。
  1.指壓法
  方便及時(shí),但需位置準(zhǔn)確。用手指壓迫出血部位的上方,用力壓住血管,阻止血流。經(jīng)過(guò)指壓2030分鐘出血不停止,就應(yīng)改用止血帶止血法或其他方法止血。
  2.止血帶止血法
  適用于四肢大出血的急救。這種方法止血最有效,但容易損傷肢體,影響后期修復(fù)。方法是,上止血帶前抬高患肢12分鐘,在出血部位的上方,如上臂或大腿的上1/3處,先用毛巾或棉墊包扎皮膚,然后將止血帶拉長(zhǎng)拉緊纏繞在毛巾等物外面,不可過(guò)緊也不可過(guò)松,最多繞兩圈,以出血停止為宜。止血帶最好用有彈性的橡膠管。嚴(yán)禁使用鐵絲、電線等代做止血帶。上好止血帶,在上面做明顯的標(biāo)記,寫(xiě)明上止血帶的時(shí)間,每3050分鐘放松一次止血帶,每次25分鐘,此時(shí)用局部壓迫法止血,再次結(jié)扎止血帶的部位應(yīng)上下稍加移動(dòng),減少皮膚損傷。放松止血帶時(shí)應(yīng)注意觀察出血情況,如出血不多,可改用其他方法止血,以免壓迫血管時(shí)間過(guò)長(zhǎng),造成肢體壞死。支脈出血經(jīng)初步止血后必須盡快送醫(yī)院手術(shù)治療。

 

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